Haiman lymfooman ymmärtäminen

Lymfooma on ryhmä, jossa on yli 60 verisyöpätyyppiä. Se kehittyy tietyntyyppisissä valkosoluissa, joita kutsutaan lymfosyyteiksi. Lymfosyyttejä löytyy kaikkialta imusolmukkeistasi, kuten imusolmukkeistasi, pernasta ja luuytimestä.

Primaarinen haiman lymfooma on erittäin harvinainen haiman kasvain. Vähemmän kuin 150 tapausta on raportoitu englanninkielisessä lääketieteellisessä kirjallisuudessa. “Ensisijainen” tarkoittaa, että haimasi on ensimmäinen paikka, jossa syöpä kehittyy.

Haiman lymfooma voi levitä haimaan myös muista imusolmukejärjestelmän osista. Kun näin tapahtuu, se tunnetaan sekundaarisena syöpäänä. Toissijainen haimalymfooma on yleisempi kuin primaarinen.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja haiman lymfoomasta, mukaan lukien oireet ja kuinka se diagnosoidaan ja hoidetaan.

Mikä on haiman lymfooma?

Suurin osa lymfoomista on peräisin imusolmukkeistasi. Kun lymfoomaan liittyy jokin muu kohta kuin imusolmukkeesi, sitä kutsutaan ekstranodaaliseksi lymfoomaksi.

Ekstranodaalinen lymfooma muodostaa 30 % – 40 % non-Hodgkinin lymfooman tapauksista. Se voi kehittyä melkein missä tahansa elimessä, mutta yleisimmin kehittyy:

  • Ruoansulatuskanava
  • iho
  • luuta
  • aivot

Haiman primaarinen lymfooma

Haiman primaarinen lymfooma on harvinainen, ja se muodostaa alle 0,1 % lymfoomista ja vähemmän kuin 0,5 % haiman kasvaimista.

Rajoitettu määrä tutkimuksia viittaa siihen, että se vaikuttaa miehiin 7 kertaa useammin kuin naiset, ja se on yleisin immuunivaste heikentävien ja iäkkäiden aikuisten keskuudessa. Se kehittyy tyypillisimmin haiman päähän, osaan, joka sisältää eniten imusolmukekudosta.

Primaarisella haiman lymfoomalla on taipumus kehittyä aikaisemmin kuin haiman adenokarsinoomalla, joka muodostaa enemmän kuin 90 % haimasyövistä. Eräässä tutkimuskatsauksessa havaittiin, että haiman lymfooman keski-ikä oli 53 vuotta.

Toissijainen haiman lymfooma

Toissijainen haimalymfooma on, kun lymfooma leviää haimaan muista imusolmukkeesi osista.

Toissijainen haimalymfooma on paljon yleisempi kuin primaarinen. Sitä voi esiintyä jopa 30 prosentissa laajalle levinneen ekstranodaalisen lymfooman tapauksista.

Haiman lymfoomien tyypit

Yli puolet primaarisista haimasyövistä näyttää olevan eräänlainen non-Hodgkinin lymfooma, jota kutsutaan diffuusiksi suursolulymfoomaksi. Muita lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvattuja alatyyppejä ovat:

  • marginaalialueen lymfooma
  • follikulaarinen lymfooma
  • Hodgkinin lymfooma
  • T-solulymfooma

Mitkä ovat haiman lymfooman oireet?

Haiman lymfooman oireet muistuttavat tyypillisesti muiden haimasairauksien oireita. Tyypillisiä oireita ovat:

  • vatsakipu
  • keltaisuus
  • akuutti haimatulehdus
  • ripuli
  • painonpudotus
  • ohutsuolen tukkeuma
  • ruokahalun menetys

Kuinka kertoa ero haiman lymfooman, muiden haimasyöpien ja haimatulehduksen välillä

Haimalymfooma ja muut haimasyövät voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan yleensä biopsia. Alle 2 % joissakin tapauksissa haiman lymfooma voi aiheuttaa klassisia lymfooman oireita, kuten:

  • kuume
  • vilunväristykset
  • yöhikoilut

Haimalymfooma voi aiheuttaa akuutin haimatulehduksen oireena, mutta akuutti haimatulehdus voi muodostua monista syistä, joihin ei liity syöpää.

Jos epäilet, että sinulla on haima-ongelma, on tärkeää käydä lääkärissä mahdollisimman pian arvioinnin ja diagnoosin tekemiseksi.

Miten haiman lymfooma diagnosoidaan?

Lääkärit käyttävät kuvantamisen ja biopsian yhdistelmää erottaakseen haiman lymfooman muista haimatiloista.

The Maailman terveysjärjestö tarjoaa seuraavat diagnostiset kriteerit haiman lymfoomaan:

  • suurimman osan taudista on oltava haimassa
  • vaikka läheiset imusolmukkeet voivat olla mukana ja leviäminen kaukaa, ensisijaisten merkkien ja oireiden on koskettava haima

Diagnoosi alkaa fyysisellä tarkastuksella ja sairaushistoriasi tarkastelulla

Lääkäri aloittaa diagnoosin ottamalla huomioon sairauden ja sukuhistoriasi. He suorittavat myös fyysisen kokeen ja kysyvät sinulta oireistasi.

He voivat tilata verikokeen tai muita testejä muiden sairauksien sulkemiseksi pois ja yleisen terveydentilan arvioimiseksi.

Kuvantamisskannaukset voivat mahdollisesti löytää ja tunnistaa kasvaimia

Kuvausskannaukset voivat mahdollisesti tunnistaa kasvaimen haimassa. Ultraääni, endoskooppinen ultraääni ja tietokonetomografia (CT) ovat mahdollisia vaihtoehtoja.

Haiman päähän rajoittuvan kasvaimen löytäminen voi olla viittaa haiman lymfoomaan kun:

  • se näyttää yksilölliseltä kasvaimelta, joka on lokalisoitu haiman päähän
  • haimatiehyissä ei ole merkittävää laajentumista
  • invasiivinen kasvainkasvu ei noudata anatomisia rajoja
  • kasvainmassassa ei ole kalkkeutumista tai kuollutta kudosta

Hieno neula-aspiraatiobiopsia voi vahvistaa diagnoosin

Lääkärit voivat vahvistaa haiman lymfooman diagnoosin hienoneulaisella aspiraatiobiopsialla.

Tämän toimenpiteen aikana käytetään hienoa neulaa ottamaan pieni kudosnäyte syövästä. Toimenpide suoritetaan endoskooppisesti ohjaamalla pitkä ohut letku, nimeltään endoskooppi, mahan ja suoliston läpi, kunnes se on lähellä haimaa.

Lääkärit voivat käyttää laboratoriotekniikkaa, jota kutsutaan virtaussytometriksi, analysoidakseen soluja kudosnäytteestä ja vahvistaakseen lymfooman esiintymisen.

Miten haiman lymfoomaa hoidetaan?

Haimalymfooman harvinaisuuden vuoksi standardihoitoa ei ole vahvistettu.

Yleensä samoja hoitoja käytetään sekä haiman primaarisiin että sekundaarisiin lymfoomiin, mutta erilaisia ​​hoitoja voidaan käyttää.

Vahvistettu diagnoosi hoidetaan yleensä ilman leikkausta. Leikkaus rajoittuu silloin, kun hienon neulan aspiraatio ja virtaussytometria eivät anna diagnoosia ja syövän tyyppi ei ole selvä.

Pitkäaikainen remissio voidaan saavuttaa pelkällä kemoterapialla. The yleisin kemoterapia sisältää seuraavat lääkkeet:

  • syklofosfamidi
  • doksorubisiini
  • hydrokloridi
  • vinkristiini
  • prednisoni

Sädehoito voidaan myös käyttää, mutta tutkijat jatkavat sen roolin tutkimista hoidossa.

Mitkä ovat haiman lymfooman näkymät?

Sekä primaarisen että sekundaarisen haiman lymfooman näkymät ovat yleensä paremmat kuin muut haimassa kehittyvät syövät, joilla on erittäin huonot näkymät.

Aikeissa 30 % primaarisista haiman lymfoomista parantuvat. “Parannettu” tarkoittaa yleensä sitä, että syövästä ei ole ollut merkkejä viiteen vuoteen. Vertailun vuoksi kaikkien haimasyöpien suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste on alle noin 11 %.

Ekstranodaalisella lymfoomalla on yleensä melko korkea uusiutumisaste, ja suurimmat saatavilla olevat tutkimukset raportoivat uusiutumistiheydeksi 23,52 % ja 34,21 % välillä.

Primaarinen haiman lymfooma on hyvin harvinainen tila, joka ilmenee, kun lymfooma kehittyy haimaan. Toissijainen haimalymfooma on yleisempi. Se tapahtuu, kun lymfooma leviää toisesta kehon osasta.

Haimalymfooman diagnoosi alkaa käymällä lääkärissä. Jos he epäilevät lymfoomaa, he lähettävät sinut lisätutkimuksiin, joihin todennäköisesti kuuluu kuvantaminen ja hienon neulan aspiraatio.

Haiman lymfooman näkymät ovat yleensä paremmat kuin muut haimassa kehittyvät syövät.

Lue lisää