Gestational Hypertension vs. Preeclampsia ymmärtäminen

Gestaatiohypertensio on korkea verenpaine 20 raskausviikon jälkeen ilman proteiinia virtsassa. Preeklampsia on korkea verenpaine, proteiinia virtsassa ja oireita, kuten turvotusta ja päänsärkyä.

Getty Images

On yleistä sekoittaa raskausajan hypertensio preeklampsiaan. Molempiin liittyy kohonnut verenpaine raskauden aikana.

Gestaatiohypertensio on, kun sinulla on korkea verenpaine 20 raskausviikon jälkeen, mutta virtsassasi ei ole proteiinia.

Preeklampsia on, kun sinulla on korkea verenpaine 20 raskausviikon jälkeen, proteiinia virtsassasi ja oireita, kuten turvotusta, näön hämärtymistä ja päänsärkyä.

Katsotaanpa näiden kahden tilan eroja ja yhtäläisyyksiä sekä sitä, kuinka lääkärit diagnosoivat ja hoitavat niitä.

Mikä on raskausajan hypertensio?

Raskausajan hypertensio on korkea verenpaine, joka ilmenee 20 raskausviikon jälkeen. Tämä tarkoittaa yleensä sitä, että sinulla on useampi kuin yksi verenpaine, joka on yli 140 mmHg systolinen ja 90 mmHg diastolinen.

Korkean verenpaineen kehittyminen raskauden aikana on suhteellisen yleistä. Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC)1 12–17 raskaana olevasta 20–44-vuotiaasta kokee korkean verenpaineen raskauden aikana.

Mikä on preeklampsia?

Preeklampsia kehittyy 20 raskausviikon jälkeen. Se sisältää korkean verenpaineen, proteiinia virtsassa ja oireita, kuten turvotusta, näön hämärtymistä, hengitysvaikeuksia ja päänsärkyä. Se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita raskaana olevalle henkilölle ja hänen vauvalleen.

CDC:n mukaan preeklampsiaa esiintyy noin 1:25 raskauksista Yhdysvalloissa.

Miten raskausajan hypertensio ja preeklampsia ovat samanlaisia?

Suurin yhtäläisyys raskausajan hypertension ja preeklampsian välillä on se, että niihin liittyy kohonnut verenpaine 20 raskausviikon jälkeen.

Näillä kahdella ehdolla on myös joitain yhteisiä riskitekijöitämukaan lukien liikalihavuus ja aikaisempi preeklampsia.

Miten raskausajan hypertensio ja preeklampsia eroavat toisistaan?

Raskausajan hypertensiolla ei yleensä ole oireita. Se havaitaan, kun jollain on useita korkean verenpaineen lukemia 20 raskausviikon jälkeen.

Toisaalta preeklampsiaan liittyy yleensä oireita, kuten jatkuvaa päänsärkyä ja turvotusta käsissä ja jaloissa.

Preeklampsia sisältää myös proteiinia virtsassasi, kun taas raskausajan hypertensio ei.

Gestaatiohypertensioon voi liittyä komplikaatioita, kuten alhainen syntymäpaino ja ennenaikainen synnytys. Preeklampsian komplikaatiot ovat yleensä vakavampia.

Mitkä ovat raskausajan hypertension vs. preeklampsia oireet?

Gestaatiohypertensioon liittyy harvoin havaittavia oireita. Korkea verenpaine on se, mikä havaitsee raskausajan hypertension.

Preeklampsian oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen. Joitakin mahdollisia oireita ovat:

  • turvotusta käsissäsi, jaloissasi tai kasvoissasi
  • päänsärky, joka kestää pitkään
  • näkömuutokset, kuten näön hämärtyminen tai täpliä näkössäsi
  • pahoinvointi
  • huimaus
  • oksentelua
  • kipua ylävatsassasi
  • vaikeutunut hengitys

Miten raskausajan hypertensio ja preeklampsia diagnosoidaan?

Lääkäri diagnosoi raskausajan hypertension, kun sinulla on vähintään kaksi korkean verenpaineen mittausta kahdessa eri yhteydessä 20 raskausviikon jälkeen.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) suositusten mukaan korkea verenpaine raskauden aikana määritellään systoliseksi lukemaksi, joka on yli 140 mm Hg, ja diastoliseksi lukemaksi yli 80 mm Hg. Vaikeasta verenpaineesta puhutaan, kun nämä lukemat ovat systolinen 160 mmHg ja diastolinen 110 mmHg.

Jos verenpainelukemasi on jatkuvasti korkea, lääkäri tarkistaa preeklampsian. Tämä edellyttää virtsanäytteen ottamista ja korkean proteiinipitoisuuden etsimistä virtsasta.

Proteiini virtsassa, korkea verenpaine ja muut tyypilliset preeklampsia-oireet ovat tapa, jolla preeklampsia yleensä diagnosoidaan.

Mitkä ovat raskausajan hypertension vs. preeklampsia riskitekijät?

Raskausajan hypertensio ja preeklampsia voivat vaikuttaa terveisiin ihmisiin ilman tunnettuja riskejä. Silti tietyt riskitekijät voivat saada sinut todennäköisemmin kehittämään näitä sairauksia.

Riskitekijät raskauden hypertensio sisältää:

  • kohonnut verenpaine ennen raskautta
  • munuaissairaus
  • diabetes
  • autoimmuuni sairaus
  • preeklampsia edellisissä raskauksissa
  • HELLP-oireyhtymän historia
  • raskaus moninkertaisten kanssa
  • yli 35-vuotiaana
  • lihavuus
  • ensimmäinen raskaus

Preeklampsialla on monia samoja riskitekijöitä kuin raskausajan hypertensiossa. Edellä mainittujen lisäksi riskitekijätpreeklampsian riskitekijöitä voivat myös olla:

  • krooninen korkea verenpaine ennen raskautta
  • sinulla on ollut trombofilia, mikä lisää riskiäsi saada veritulppa
  • tulla raskaaksi koeputkihedelmöityksellä

Mikä on raskausajan hypertension vs. preeklampsia hoito?

Raskausajan hypertensiota hoidetaan yleensä, kun verenpainelukemasi ovat vakavalla alueella, mikä tarkoittaa, että ne ovat yli 160/110 mmHg. Jos näin tapahtuu, lääkärisi määrää verenpainetta alentavia lääkkeitä.

Lisäksi ACOG suosittelee, että jokainen, jolla on raskausajan hypertensio, synnyttää lapsensa 37 raskausviikkoon mennessä.

ACOG suosittelee myös, että preeklampsiaa sairastavat ihmiset indusoidaan 37. raskausviikolla. Preeklampsian lisähoitoja ovat verenpainetta alentavat lääkkeet ja magnesiumsulfaatti, joka vähentää kohtausten mahdollisuuksia.

Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on raskausajan hypertensio tai preeklampsia raskauden aikana?

Hoidon saaminen ja huolellinen seuranta voivat vähentää raskauden hypertension ja preeklampsian vakavien komplikaatioiden mahdollisuuksia.

Raskausajan hypertensio häviää yleensä pian syntymän jälkeen, vaikka se voi lisätä mahdollisuuksiasi saada korkea verenpaine myöhemmin elämässä.

Preeklampsia häviää yleensä 6 viikon kuluessa synnytyksestä, mutta joskus vakavammat preeklampsia-oireet kehittyvät synnytyksen jälkeen.

Usein Kysytyt Kysymykset

Kuinka usein raskausajan hypertensio muuttuu preeklampsiaksi?

Noin puolet ihmisistä, joilla on raskausajan hypertensio, kehittää preeklampsiaa raskauden aikana.

Voiko sinulle diagnosoida preeklampsia, vaikka virtsassasi ei olisikaan proteiinia?

Joo. Saatat saada preeklampsian diagnoosin, vaikka virtsassasi ei olisi proteiinia, jos sinulla on kohonnut verenpaine sekä muita merkkejä ja oireita, kuten:

  • alhainen verihiutaleiden määrä
  • huono munuaisten toiminta
  • päänsärky, joka ei reagoi lääkkeisiin
  • näkö muuttuu

Mitä kutsutaan kohonneeksi verenpaineeksi raskauden alkuvaiheessa?

Korkeaa verenpainetta, joka kehittyy ennen 20 raskausviikkoa tai ennen raskautta, kutsutaan krooniseksi verenpaineeksi.

Ottaa mukaan

Raskausajan hypertensio on korkea verenpaine, joka ilmenee 20 raskausviikon jälkeen.

Preeklampsia on, kun sinulla on korkea verenpaine, proteiinia virtsassasi ja oireita, kuten näön hämärtyminen ja turvotus.

Jos sinulla on lisäkysymyksiä näistä tiloista ja siitä, miten ne liittyvät terveyteen ja raskauteen, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.

Lue lisää