FSH:n ja vaihdevuosien opas

Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) tukee estrogeenin tuotantoa ja lisääntymisprosesseja kehossasi. Koska FSH säätelee sekä ovulaatiota että siittiöiden tuotantoa, tätä hormonia testataan usein jonkun hedelmällisyyden tarkistamiseksi.

FSH-tasot nousevat iän myötä. Jos kuukautiset ovat muuttuneet epäsäännöllisiksi ja sinulla on kysyttävää vaihdevuosista, lääkärisi voi suositella FSH-testiä saadakseen lisätietoja hormonitoiminnastasi.

Vaihdevuosia ei voida vahvistaa yhdellä testillä, mutta FSH on tärkeä osa palapeliä.

Lue lisää FSH:sta, vaihdevuosista ja siitä, mitä voit odottaa FSH-testiltä.

Mikä on FSH?

FSH on hormoni, jonka aivolisäke vapauttaa verenkiertoon.

LH:n (luteinisoivan hormonin) ohella FSH on gonadotropiini. Gonadotrooppiset hormonit stimuloivat sukurauhasia eli sukupuolielimiä. Ne ovat välttämättömiä murrosiän alkamiselle.

FSH:ta tarvitaan munasarjojen ja kivesten toimintaan. FSH tukee munasarjoja estrogeenin tuottamisessa ja kiveksiä testosteronin tuottamisessa. Ilman FSH:ta munasarjat eivät pysty tuottamaan munasoluja ja kivekset eivät pysty tuottamaan siittiöitä.

Kuinka FSH toimii elimistössä

FSH:n tuotanto alkaa aivojen osassa, jota kutsutaan hypotalamukseksi, joka sijaitsee aivojen pohjassa aivolisäkkeen vieressä.

Nämä ovat tyypillisiä vaiheita FSH:n tuotannosta:

  1. Hypotalamus toimittaa gonadotropiinia vapauttavaa hormonia aivolisäkkeeseen.
  2. Tämä viestittää aivolisäkkeen tuottamaan ja vapauttamaan FSH:ta ja LH:ta verenkiertoon.
  3. FSH kulkeutuu veren kautta lisääntymiselimiin, missä se sitoutuu kiveksissä tai munasarjoissa oleviin reseptoreihin.

Tässä on yksinkertaistettu yleiskatsaus miten FSH toimii ovulaatiota ja kuukautisia varten:

  1. Kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla FSH:n eritys lisääntyy.
  2. Korkeat FSH- ja LH-tasot stimuloivat munasarjoja vapauttamaan munarakkuloita, jotka sisältävät munasolun.
  3. Myös follikkeli alkaa tuottaa estrogeenia, joten FSH:n tuotanto pysähtyy.
  4. Kun follikkeli kypsyy, munasolu vapautuu ja ovulaatio tapahtuu.
  5. Tyhjän follikkelin ympärille muodostuu väliaikainen rakenne, jota kutsutaan keltaiseksi. Sen tehtävänä on pumpata ulos hormoneja raskauden tukemiseksi.
  6. Jos hedelmöittymistä ei tapahdu ovulaation jälkeen, keltarauhas hajoaa ja estrogeenitasot laskevat.
  7. Kuukautiset laukeavat.
  8. FSH:n tuotantoprosessi alkaa uudelleen.

FSH ei ole ainoa hormoni tässä lisääntymisprosessissa. LH:lla, estrogeenilla ja progesteronilla on myös tärkeä rooli.

FSH ja vaihdevuodet

Ovulaatio ja kuukautiset tapahtuvat kuukausittain monilla ihmisillä tärkeimpien lisääntymisvuosien aikana. Tämä prosessi kapenee perimenopaussin aikana, siirtymävaiheessa, joka tapahtuu ennen vaihdevuosia.

Mukaan Kansallinen ikääntymisinstituuttiVaihdevuodet alkavat yleensä 45–55 vuoden iässä. Se voi kestää 7–14 vuotta. Olet saavuttanut vaihdevuodet, kun viimeisistä kuukautisistasi on kulunut vähintään 12 kuukautta.

Vaihdevuodet ei ole häiriö. Se on luonnollinen prosessi, jossa munasarjojen follikkelien määrä vähenee nopeasti. Koska nämä follikkelit tuottavat estrogeenia, kun ne vähenevät, myös estrogeenin tuotantosi vähenee.

Alhaiset estrogeenitasot luovat palautesilmukan. Aivosi signaalit tuottavat enemmän FSH:ta follikkelien stimuloimiseksi. Mutta follikkelia ei ole tarpeeksi FSH:n käyttämiseen, mikä nostaa FSH-tasoja verenkierrossasi. Lopulta kuukautisten estrogeenin väheneminen saa kuukautiset pysähtymään.

Jopa vaihdevuosien jälkeen kehosi tuottaa edelleen pienempiä määriä estrogeenia, joka muunnetaan lisämunuaisten vapauttamasta testosteronista. Vaihdevuosien oireiden laajuus vaihtelee suuresti yksilöstä riippuen.

FSH ja muut sairaudet

Vaihdevuodetestien lisäksi FSH-mittauksella voidaan diagnosoida hedelmällisyyteen vaikuttavia terveystiloja.

Nämä sisältävät:

  • munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
  • primaarinen munasarjojen vajaatoiminta (POI)
  • Turnerin syndrooma
  • munasarjakystat tai kasvaimet

  • anoreksia
  • Klinefelterin oireyhtymä

FSH-testi ja tasot

FSH-testi on yksinkertainen verikoe, joka mitataan milli-kansainvälisinä yksikköinä millilitraa kohti (mIU/ml) tai kansainvälisinä yksikköinä litraa kohti (IU/l).

Kuten kaikilla verikokeilla, FSH-testillä on minimaaliset riskit tai ei ollenkaan. Saatat kokea lievää kipua, kun neula menee ihoon, ja tilapäisiä mustelmia pistoskohdassa.

FSH-tulosten ymmärtäminen

On vaikea määrittää tiettyä aluetta “normaalille” FSH-tasolle. FSH-tason testaukseen sisältyy usein sen tarkastelu, kuinka tasot vaihtelevat tai muuttuvat yksilössä, ja arvioidaan hänen kokemiaan oireita. Se, mitä pidetään FSH:n keskimääräisenä vaihteluvälinä, voi myös vaihdella hieman riippuen lääkäristäsi, laboratoriostasi ja käytetyn testin merkistä. FSH vaihtelee myös hyvin ikäsi mukaan (prepubesenssi, murrosiän aikana ja sen jälkeen, postmenopausaalinen).

Kuten a 2003 tutkimusartikkeli selittää erityisesti premenopausaalisille ihmisille, että “yksi määritys ei riitä arvioimaan luotettavasti naisen todellista keskimääräistä seerumin FSH-tasoa, ja toistuvat mittaukset ovat toivottavia.”

The North American Menopause Societyn mukaan, jos jollakulla ei ole ollut kuukautisia vuoteen tai pidempään ja hänen FSH-taso on “jatkuvasti koholla 30 mIU/ml tai korkeampiin”, lääkärit ovat usein samaa mieltä siitä, että vaihdevuodet on saavutettu.

Tässä on yleinen käsitys siitä, kuinka FSH mitataan useimmilla naisilla. Mount Sinai Healthcare System mainitsee seuraavat vaihteluvälit, mutta taas ne voivat vaihdella sairaalakohtaisesti:

Ikä ryhmä Normaali FSH-tasoalue
ennen murrosikää 0–4,0 IU/L
murrosiän aikana 0,3–10,0 IU/L
vielä kuukautisten aikana 4,7–21,5 IU/L
vaihdevuosien jälkeen 25,8–134,8 IU/l

FSH-tasot voivat nousta ja laskea, erityisesti perimenopaussin aikana. Tästä syystä lääkärisi voi suositella kuukausittaista testausta, varsinkin jos yrität tulla raskaaksi. Tässä tapauksessa he käyttävät korkeinta FSH-tasosi merkkiaineena hedelmällisyyspotentiaalisi määrittämiseen.

Jos sait syntymässäsi naisen, mutta saat hormonihoitoa, kuten murrosiän salpaajia tai testosteronia, nämä FSH-numerot eivät välttämättä koske sinua. Jos olet huolissasi kuukautiskierron muutoksista, munasarjakivuista tai hormonitasoista, ota yhteyttä lääkäriisi. He voivat tarjota yksilöllisen lähestymistavan hoitoosi.

Milloin hakeutua hoitoon

FSH-testi on rutiini osa hedelmällisyys- tai hedelmättömyystarkastusta. Se voidaan tehdä myös extreme-urheilijoille tai ihmisille, joilla on mahdollisesti syömishäiriöitä ja joilla on epäsäännölliset kuukautiset tai ei ollenkaan.

Mukaan Naisten terveysvirasto, kuukautiset katsotaan epäsäännöllisiksi, jos kuukautisten välisten päivien lukumäärä on alle 21 tai suurempi kuin 35. Raskaus on suurin syy kuukautisten muutoksille. Jos tämä suljetaan pois, FSH-testaus voi olla seuraava vaihe.

Jos sinulla on epäsäännölliset kuukautiset tai emättimen verenvuoto kuukautisten välillä, lääkärisi voi suositella FSH-testiä ja käyttää muita diagnostisia työkaluja, kuten sonogrammeja.

Saatat myös haluta saada lääketieteellistä apua, jos sinulla on vaihdevuosien tunnusomaisia ​​oireita. Nämä voivat olla epämukavia ja vaikuttaa jokapäiväiseen elämään.

Vaihdevuosien merkkejä ovat:

  • kuumia aaltoja
  • yöhikoilut
  • emättimen kuivuus
  • painonnousu
  • mielialan muutoksia
  • libidon tai seksihalun väheneminen

FSH on välttämätön hormoni. Se osallistuu useisiin keskeisiin lisääntymistoimintoihin, mukaan lukien ovulaatio. Lääkärit käyttävät FSH-tason testejä mahdollisten perimenopaussin, vaihdevuosien ja hedelmällisyyteen liittyvien ongelmien, kuten PCOS:n ja POI:n, tunnistamiseen. FSH-testitulokset eivät yksinään voi diagnosoida vaihdevuosia, mutta ne ovat tärkeä työkalu.

FSH-testi on yksinkertainen verikoe. Täydellisen kuvan saamiseksi voidaan tarvita useita testejä, tai testejä voidaan tehdä hormonikierron eri kohdissa. Jos sinulla on vaihdevuodet, FSH-tasosi on todennäköisesti yli 25,8 IU/l.

Vaihdevuodet on luonnossa esiintyvä biologinen prosessi, joka vaikuttaa miljardeihin ihmisiin! Se alkaa usein 45 vuoden iän jälkeen.

Jos sinulla on vaihdevuosien oireita, mukaan lukien hikoilu ja epäsäännölliset kuukautiset, ota yhteyttä lääkäriisi. FSH-testi voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan vaihdevuodet tai muu terveydentila.

Lue lisää