Jokainen, jolla on munasarjat, voi saada munasarjasyövän. Tämä pätee, vaikka kenelläkään perheessäsi ei ole koskaan ollut tämäntyyppistä syöpää. Mutta on olemassa tiettyjä geenimutaatioita, jotka periytyvät perheissä ja jotka voivat lisätä riskiäsi sairastua munasarjasyöpään.
BRCA1 ja BRCA2 ovat geenien joukossa mutaatiot, jotka yleisimmin liittyvät munasarjasyövän riskiin. Perheissä, joissa nämä mutaatiot välittyvät, suvussa voi olla sekä munasarja- että rintasyöpää.
Voit myös kantaa näitä geenimutaatioita etkä koskaan kehitä munasarjasyöpää.
Tässä artikkelissa keskustelemme sukuhistorian roolista, perinnöllisistä geenimutaatioista ja siitä, miten voit arvioida oman riskisi munasarjasyöpään.
Käytämme tässä artikkelissa sanaa “naiset” kuvaamaan termiä, jota on historiallisesti käytetty ihmisten sukupuolen määrittämiseen heidän syntymässään. Mutta sukupuoli-identiteettisi ei välttämättä vastaa munasarjasyöpäriskiäsi. Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin, kuinka erityisolosuhteet muuttuvat riskitekijöiksi ja oireiksi.
Onko munasarjasyöpä geneettinen?
Munasarjasyöpä voi kehittyä perinnöllisten geenimutaatioiden vuoksi. Näitä kutsutaan ituradan mutaatioiksi. Jos olet nainen, jonka suvussa on esiintynyt munasarjasyöpää, sinulla saattaa olla suurempi riski sairastua siihen.
Munasarjasyöpään liittyvät geenit voivat olla peräisin joko äidin tai isän puolelta.
Kun arvioit sukuhistoriaasi, ota huomioon sekä ensimmäisen että toisen asteen sukulaiset:
Ensimmäisen asteen sukulaiset:
- vanhemmat
- sisarukset
- lapset
Toisen asteen sukulaiset:
- isovanhemmat
- tädit ja sedät
- veljentyttäret sekä Veljenpojat
- puolisisaruksia
- lapsenlapset
Ovarian Cancer Research Alliancen mukaan noin 20-25 prosentilla naisista, joilla on diagnosoitu munasarjasyöpä, on perinnöllinen riskitekijä sairauteen. Tämä tarkoittaa, että jollakin heidän perheestään on ollut munasarjasyöpä.
Munasarjasyöpään eniten liittyvät geenit ovat BRCA1 ja BRCA2.
Jotkut muut geenimutaatiot, jotka voivat liittyä munasarjasyöpään, ovat:
- BRIP1
- RAD51C
- RAD51D
- Pankkiautomaatti
- PALB2
- MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 ja EPCAM, jotka tunnetaan nimellä Lynchin oireyhtymä
- STK11 tai Peutz-Jeghersin oireyhtymä
- MUTYH, jota kutsutaan myös MUTYH:iin liittyväksi polypoosiksi
Vaikka perinnölliset geenimutaatiot voivat lisätä riskiäsi sairastua munasarjasyöpään, useimmat munasarjasyöpätapaukset eivät johdu periytyvästä geenistä mutaatiot, mukaan
Mitä tietää BRCA1/BRCA2-mutaatioista
BRCA tarkoittaa “rintasyöpägeeniä”, mutta nämä geenit liittyvät myös useisiin muihin syöpätyyppeihin, mukaan lukien:
- munasarjasyöpä
- munanjohdinsyöpä
- primaarinen peritoneaalisyöpä
- eturauhassyöpä
BRCA-geenit tuottavat proteiineja, jotka auttavat korjaamaan vaurioitunutta DNA:ta. Ne tunnetaan myös tuumorisuppressorigeeneinä. Kun ne toimivat hyvin, ne voivat suojata sinua saamasta tiettyjä syöpiä.
Me kaikki saamme yhden kopion näistä geeneistä jokaiselta vanhemmalta. Jos vanhempasi kantaa BRCA1- tai BRCA2-mutaatiota, sinulla on a
Voit periä BRCA1:n tai BRCA2:n mutaatio jommasta kummasta vanhemmasta. Siitä huolimatta perit normaalin kopion toiselta vanhemmaltasi. Mutta tämä normaali kopio voi muuttua elämäsi aikana. Tätä kutsutaan somaattiseksi muutokseksi.
Ilman normaaleja BRCA1- tai BRCA2-geenejä BRCA-proteiinit voivat alkaa kasvaa hallitsemattomasti, mikä puolestaan voi johtaa syöpään.
Ihmiset, joilla on BRCA1 tai BRCA2 mutaatio voi kehittää syövän varhaisemmassa iässä kuin ihmisillä, joilla ei ole näitä geenimutaatioita. Silti useimmat ihmiset, jotka perivät nämä geenit mutaatiot eivät kehitä munasarjasyöpää.
Yleisessä väestössä noin
Mutta 39–44 prosenttia naisista, jotka perivät BRCA1:n mutaatiota ja 11–17 prosenttia, jotka perivät BRCA2:n mutaatio kehittää munasarjasyöpää 70-80 vuoden iässä.
Mistä tiedät, onko sinulla BRCA1- vai BRCA2-mutaatio?
Jos perheessäsi esiintyy munasarja- tai rintasyöpää, geneettinen neuvonantaja voi auttaa arvioimaan riskiäsi. He alkavat tarkastelemalla henkilökohtaista ja perheesi terveyshistoriaa siinä määrin kuin tiedät sen.
Myös etnisyydellä voi olla roolinsa. BRCA1 ja BRCA2 ovat
BRCA-geenitesti voi auttaa sinua selvittämään varmasti. Nämä mutaatioita voidaan havaita veri- tai sylkinäytteestäsi.
American Society of Clinical Oncology (ASCO) suosittelee ituradan geneettistä testausta BRCA1:lle, BRCA2:lle ja muille herkkyysgeeneille:
- kaikki naiset, joilla on diagnosoitu epiteelin munasarjasyöpä
- munasarjasyöpää sairastavien ensimmäisen tai toisen asteen verisukulaiset, joilla on tunnettu herkkyysgeenimutaatio
Mikä muu voi lisätä riskiäsi sairastua munasarjasyöpään?
Sukuhistorian ja perinnöllisten geenimutaatioiden lisäksi muita munasarjasyövän riskitekijöitä, mukaan
- Henkilökohtainen terveyshistoriasi: Rintasyöpä voi lisätä munasarjasyövän riskiä.
- Ikä: Munasarjasyöpä on harvinainen ennen 40 vuoden ikää. Se on yleisempää vaihdevuosien jälkeen. Noin puolet kaikista munasarjasyöpätapauksista koskee 63-vuotiaita tai sitä vanhempia naisia.
- Raskaus: Jos et ole koskaan kestänyt raskautta loppuun asti tai sinulla on ensimmäinen täysiaikainen raskaus 35 vuoden iän jälkeen, voit lisätä riskiäsi.
- Hormonikorvaushoito (HRT): Estrogeenien käyttö yksinään tai progesteronin kanssa vaihdevuosien jälkeen lisää riskiäsi.
- Lihavuus: Yli 30:n painoindeksi (BMI) voi lisätä riskiä, mutta liikalihavuuden ja munasarjasyövän välinen yhteys on epäselvä.
Voiko mikään vähentää riskiäsi?
Munasarjasyöpää ei voida estää kokonaan, mutta on olemassa muutamia asioita, jotka voivat auttaa vähentämään riskiäsi. mukaan
- synnyttänyt
- imetetään vuoden tai kauemmin
- käyttänyt ehkäisypillereitä vähintään 5 vuotta
- oli munanjohdinsidonta tai kohdunpoisto
- molemmat munasarjat poistettiin
Jos käytät vaihdevuosien jälkeen hormonikorvaushoitoa, joka sisältää pelkän estrogeenin tai estrogeenin yhdistettynä progesteroniin, keskustele lääkärisi kanssa riskitasostasi ja siitä, pitäisikö sinun jatkaa näiden hormonien käyttöä.
Jos olet perinyt munasarjasyöpään liittyvän geneettisen mutaation, on tärkeää olla tietoinen oireista. Ei ole olemassa täysin tehokasta munasarjasyövän seulontamenetelmää, mutta lääkärisi voi suositella:
- kliininen tutkimus
- CA-125 verikoe
- transvaginaalinen ultraääni
Voit myös keskustella ehkäisevästä leikkauksesta. Jotkut naiset haluavat poistaa molemmat munasarjat, mitä kutsutaan kahdenväliseksi salpingo-ooforektomiaksi.
Mitkä ovat munasarjasyövän oireet?
Munasarjasyöpä löydetään tyypillisesti pitkälle edenneessä vaiheessa. Ensinnäkin on
Myös oireet alkuvaiheessa voivat olla epäspesifisiä ja helposti johtuvat jostain muusta. Joitakin esimerkkejä yleisistä oireista ovat:
- vatsan turvotus tai turvotus
- kylläisyyden tunne, vaikka et olisikaan syönyt paljon
- toistuva tai kiireellinen virtsaaminen
- lantion tai vatsan kipu tai paine
Nämä oireet voivat ilmetä monista syistä. Mukaan
Joitakin muita mahdollisia munasarjasyövän oireita voivat olla:
- ärtynyt vatsa
- ummetus
- alaselkäkipu
- kipu seksin aikana
- emättimen verenvuoto vaihdevuosien jälkeen
- painonpudotus
- väsymys
- muutokset kuukautisissasi, kuten epäsäännöllinen tai normaalia voimakkaampi verenvuoto
The
Lopputulos
Useimmiten munasarjasyöpä ei liity sukuhistoriaan. Mutta on olemassa tiettyjä perinnöllisiä geenimutaatioita, jotka voivat lisätä merkittävästi riskiäsi sairastua munasarjasyöpään. BRCA1 ja BRCA2 ovat yleisimmät.
Jos sinulla on suvussa esiintynyt rinta- tai munasarjasyöpää, sinun kannattaa keskustella geneettisen neuvonantajan kanssa. Ne voivat auttaa sinua päättämään, haluatko geenitestauksen. Voit myös keskustella lääkärin kanssa seurattavista oireista ja siitä, kuinka voit vähentää munasarjasyövän riskiä.