Kosyntropiini
Yleisnimi: kosyntropiini [ KOE-sin-TROE-pin ]
Tuotemerkki: Cortrosyn
Annosmuoto: injektoitava jauhe injektiota varten (0,25 mg)
Lääkeluokka: Kortikotropiini
Mikä on kosyntropiini?
Kosyntropiini on adrenokortikotrooppiseksi hormoniksi (ACTH) kutsutun hormonin ihmisen valmistama muoto. ACTH on hormoni, jota normaalisti tuottaa aivojen aivolisäke. ACTH stimuloi lisämunuaisia vapauttamaan hormoneja kortisolia ja adrenaliinia. Nämä hormonit auttavat kehoasi reagoimaan stressiin ja tukevat myös monia kehon järjestelmiä, kuten verenkiertoa, aineenvaihduntaa, immuniteettia ja hermostoa.
Cosyntropinia käytetään osana lääketieteellistä testiä, jota kutsutaan ACTH-stimulaatiotestiksi. Tämä testi voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan lisämunuaisen häiriöt, kuten Addisonin taudin, Cushingin oireyhtymän tai hypopituitarismin (aivolisäkkeen epäonnistuminen tuottaa hormoneja oikein).
Cosyntropinia voidaan käyttää myös tarkoituksiin, joita ei ole mainittu tässä lääkitysoppaassa.
Varoitukset
Ennen kuin saat kosyntropiinia, kerro lääkärillesi kaikista sairauksistasi tai allergioistasi ja kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
Ennen tämän lääkkeen ottamista
Sinua ei tule hoitaa kosyntropiinilla, jos olet allerginen sille.
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut:
-
elektrolyyttitasapainon häiriö (kuten veren alhainen kalium- tai magnesiumpitoisuus); tai
-
allerginen reaktio minkä tahansa aikaisemman ACTH-stimulaatiotestin aikana.
Ei tiedetä, vahingoittaako kosyntropiini sikiötä. Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana.
Ei ehkä ole turvallista imettää tämän lääkkeen käytön aikana. Kysy lääkäriltäsi kaikista riskeistä.
Miten cosyntropin annetaan?
Cosyntropin annetaan infuusiona laskimoon. Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle tämän injektion.
Ennen kuin saat kosyntropiinia, veri otetaan tiettyjen hormonien “perustason” mittaamiseksi.
Veri otetaan uudelleen 30–60 minuuttia kosyntropiinin injektion jälkeen hormonitasosi mittaamiseksi ja niiden vertaamiseksi lähtötasoihin. Tämä auttaa lääkäriäsi määrittämään, ovatko aivolisäkkeen ja lisämunuaisen toiminta normaalit.
Saatat tarvita ylimääräisiä lääketieteellisiä testejä auttaaksesi lääkäriäsi diagnosoimaan tilasi ja määrittämään, miten sitä parhaiten hoidetaan.
Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen?
Koska saat kosyntropiinia kliinisissä olosuhteissa, et todennäköisesti unohda annosta.
Mitä tapahtuu, jos yliannostuksen?
Koska kosyntropiinin antaa terveydenhuollon ammattilainen lääketieteellisessä ympäristössä, yliannostusta ei todennäköisesti tapahdu.
Mitä minun pitäisi välttää cosyntropinin saamisen jälkeen?
Noudata lääkärisi ohjeita kaikista ruoan, juomien tai toiminnan rajoituksista.
Cosyntropin sivuvaikutukset
Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on merkkejä allergisesta reaktiosta: nokkosihottuma; vaikea hengitys; kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.
Kerro hoitajillesi heti, jos sinulla on punoitusta, turvotusta tai nokkosihottumaa lääkkeen pistoskohdassa.
Cosyntropinin yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:
-
allerginen reaktio;
-
nopeat tai hitaat sydämenlyönnit;
-
kohonnut verenpaine;
-
ihottuma; tai
-
turvotusta käsissäsi tai jaloissasi.
Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista, ja muita saattaa esiintyä. Soita lääkärillesi saadaksesi lääketieteellisiä neuvoja sivuvaikutuksista. Voit ilmoittaa sivuvaikutuksista FDA:lle numerossa 1-800-FDA-1088.
Kosyntropiinin annostustiedot
Tavallinen aikuisten annos lisämunuaiskuoren vajaatoimintaan:
Lisämunuaisen toiminnan nopea seulontatesti: 0,25 mg IV tai IM kerran
– Kliinisissä tutkimuksissa on käytetty annosaluetta 0,25–0,75 mg; maksimaalinen vaste saavutettiin 0,25 mg:n annoksella
– 30 minuuttia annoksen jälkeen odotetaan nousevan vähintään 7 mcg/100 ml; stimuloidut plasman kortisolitasot alle 18-20 mcg/dl 30-60 minuuttia annoksen jälkeen viittaavat lisämunuaiskuoren vajaatoimintaan.
Kommentit:
– Potilaiden tulee jättää testaamatta kortisonia, hydrokortisonia tai spironolaktonia edeltävät annokset diagnostisten epätarkkuuksien välttämiseksi.
-Suonensisäistä infuusiota on myös käytetty lisäämään lisämunuaisia stimuloimaan; sama annos infusoituna 4–8 tunnin aikana lisämunuaisen vasteella mitattuna virtsaan erittyvien steroidien perusteella ennen hoitoa ja sen jälkeen tai mittaamalla plasman kortisolitasot ennen infuusiota ja sen jälkeen (suositeltava).
-Samanaikaiset lääkkeet ja tietyt sairaudet voivat vaikuttaa testituloksiin.
Käyttö: Diagnostisena lääkkeenä potilaiden seulonnassa, joilla oletetaan olevan lisämunuaiskuoren vajaatoiminta.
Tavallinen lasten annos lisämunuaiskuoren vajaatoimintaan:
Lisämunuaisen toiminnan nopea seulontatesti:
0-2 vuotta: 0,125 mg IV tai IM kerran
3 vuotta tai vanhemmat: 0,25 mg IV tai IM kerran
– Kliinisissä tutkimuksissa on käytetty annosaluetta 0,25–0,75 mg; maksimaalinen vaste saavutettiin 0,25 mg:n annoksella
30 minuuttia annoksen jälkeen odotetaan nousevan vähintään 7 mcg/100 ml; stimuloidut plasman kortisolitasot alle 18-20 mcg/dl 30-60 minuuttia annoksen jälkeen viittaavat lisämunuaiskuoren vajaatoimintaan.
Kommentit:
– Potilaiden tulee jättää testaamatta kortisonia, hydrokortisonia tai spironolaktonia edeltävät annokset diagnostisten epätarkkuuksien välttämiseksi.
-Suonensisäistä infuusiota on myös käytetty lisäämään lisämunuaisia stimuloimaan; sama annos infusoituna 4–8 tunnin aikana lisämunuaisen vasteella mitattuna virtsaan erittyvien steroidien perusteella ennen hoitoa ja sen jälkeen tai mittaamalla plasman kortisolitasot ennen infuusiota ja sen jälkeen (suositeltava).
-Samanaikaiset lääkkeet ja tietyt sairaudet voivat vaikuttaa testituloksiin.
Käyttö: Diagnostisena lääkkeenä potilaiden seulonnassa, joilla oletetaan olevan lisämunuaiskuoren vajaatoiminta.
Mitkä muut lääkkeet vaikuttavat kosyntropiiniin?
Kerro lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi, erityisesti diureetista tai “vesipillereistä”.
Muut lääkkeet voivat vaikuttaa kosyntropiiniin, mukaan lukien resepti- ja käsikauppalääkkeet, vitamiinit ja kasviperäiset tuotteet. Kerro lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi ja kaikista lääkkeistä, jotka aloitat tai lopetat käytön.
Lisätietoa
Muista, pidä tämä ja kaikki muut lääkkeet poissa lasten ulottuvilta, älä koskaan jaa lääkkeitäsi muiden kanssa ja käytä tätä lääkettä vain määrättyyn käyttöaiheeseen.
Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan varmistaaksesi, että tällä sivulla näkyvät tiedot koskevat henkilökohtaisia olosuhteitasi.
