Cidofovir
Yleisnimi: cidofoviiri [ si-DOF-o-veer ]
Tuotemerkki: Vistide
Annosmuoto: suonensisäinen liuos (75 mg/ml)
Lääkeluokka: Puriininukleosidit
Mikä on cidofoviiri?
Cidofovir on viruslääke, jota käytetään sytomegalovirusretiniitti (CMV) -nimisen silmäinfektion hoitoon ihmisillä, joilla on AIDS (hankittu immuunikato-oireyhtymä). Cidofovir on tarkoitettu CMV:n hoitoon vain ihmisillä, joilla on AIDS.
Cidofovir ei paranna CMV:tä eikä välttämättä estä näkömuutoksia.
Cidofoviiria voidaan käyttää myös tarkoituksiin, joita ei ole mainittu tässä lääkitysoppaassa.
Varoitukset
Cidofovir voi vahingoittaa munuaisiasi jo yhden tai kahden annoksen jälkeen. Älä saa cidofoviiria, jos olet käyttänyt mitä tahansa seuraavista lääkkeistä viimeisten 7 päivän aikana: tietyt lääkkeet infektioihin, syöpään, osteoporoosiin, elinsiirteen hylkimisreaktioon, suolistohäiriöihin, korkeaan verenpaineeseen tai kipuihin tai niveltulehduksiin (mukaan lukien Advil, Motrin, ja Aleve).
Ennen tämän lääkkeen ottamista
Sinua ei tule hoitaa cidofoviirilla, jos olet allerginen sille tai jos sinulla on:
-
kohtalainen tai vaikea munuaissairaus; tai
-
sinulla on aiemmin ollut vakava allerginen reaktio probenesidille tai sulfa-lääkkeille.
Älä saa cidofoviiria, jos olet käyttänyt tiettyjä muita lääkkeitä 7 päivän sisällä ennen cidofoviiri-injektiota. Kerro lääkärillesi, jos käytät jotakin seuraavista:
-
verenpaine lääke;
-
syöpälääke;
-
ruiskeena annettavat lääkkeet osteoporoosin tai Pagetin luutaudin hoitoon;
-
lääkkeet elinsiirron hylkimisreaktion estämiseksi;
-
infektiolääkkeet;
-
lääkkeet suolistosairauden hoitoon; tai
-
joitain kipu- tai niveltulehduslääkkeitä (mukaan lukien Advil, Motrin ja Aleve).
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut:
-
munuaissairaus;
-
diabetes; tai
-
haiman ongelmia.
Sidofoviiri voi vahingoittaa sikiötä, jos äiti tai isä käyttää cidofoviiria.
-
Jos olet nainen, älä käytä cidofoviiria, jos olet raskaana. Käytä tehokasta ehkäisyä raskauden ehkäisemiseksi, kun käytät tätä lääkettä ja vähintään 1 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen.
-
Jos olet mies, käytä tehokasta ehkäisyä, jos seksikumppanisi voi tulla raskaaksi. Käytä ehkäisyä vähintään 3 kuukautta viimeisen annoksen jälkeen.
-
Kerro heti lääkärillesi, jos tulet raskaaksi, kun joko äiti tai isä käyttää cidofoviiria.
Naiset, joilla on HIV tai AIDS, eivät saa imettää lasta. Vaikka vauvasi syntyisi ilman HIV:tä, virus voi tarttua vauvaan äidinmaidossasi.
Miten cidofoviiri annetaan?
Cidofoviiri annetaan infuusiona laskimoon. Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle tämän injektion.
Lääkärisi testaa munuaistoimintasi 48 tunnin sisällä ennen jokaista cidofoviiri-annosta.
Varmista, että lääkärisi tietää, käytätkö myös tsidovudiinia HIV:n hoitoon. Sinun on ehkä muutettava annostasi tai lopetettava sen käyttö sinä päivänä, jona saat cidofoviiri-infuusion.
Cidofovir voi vahingoittaa munuaisiasi jo yhden tai kahden annoksen jälkeen. Sinulle annetaan laskimonsisäisiä (IV) nesteitä ja oraalista probenesidiä sidofoviirihoidon aikana.
Cidofovir- ja IV-nesteet on annettava hitaasti, ja koko hoitosi voi kestää jopa 6 tuntia.
Ota probenesidiä ruoan kanssa, jos se häiritsee vatsaasi. Jatka probenesidin ottamista koko määrätyn ajan. Annosten väliin jättäminen voi lisätä cidofoviirin aiheuttamien komplikaatioiden riskiä.
Tarvitset usein lääketieteellisiä testejä, ja seuraava cidofoviiri-infuusio saattaa viivästyä tulosten perusteella.
Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen?
Soita lääkärillesi saadaksesi ohjeita, jos unohdat saada cidofoviiri-injektion tai jos unohdat jonkin probenesidiannoksen.
Mitä tapahtuu, jos yliannostuksen?
Koska cidofoviiria annetaan lääketieteellisessä ympäristössä, sinua seurataan tarkasti sen varmistamiseksi, että et saa liikaa cidofoviiria. Omaishoitajasi hoitavat sinut nopeasti, jos sinulla on yliannostusoireita.
Mitä minun pitäisi välttää cidofoviirihoidon aikana?
Noudata lääkärisi ohjeita kaikista ruoan, juomien tai toiminnan rajoituksista.
Cidofoviirin sivuvaikutukset
Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on merkkejä allergisesta reaktiosta: nokkosihottuma; vaikea hengitys; kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.
Cidofovir voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on:
-
näkömuutokset, valkoisia tai keltaisia laikkuja silmissäsi;
-
munuaisongelmat – turvotus, nopea painonnousu, vähän tai ei ollenkaan virtsaamista, lisääntynyt jano, ruokahaluttomuus, ummetus, kipu kyljessäsi tai alaselässäsi;
-
alhainen verisolumäärä – kuume, vilunväristykset, väsymys, suuhaavat, ihohaavat, helposti syntyvät mustelmat, epätavallinen verenvuoto, kalpea iho, kylmät kädet ja jalat, huimaus tai hengenahdistus; tai
-
haimatulehdus – voimakas kipu ylävatsassa, joka leviää selkään, pahoinvointi ja oksentelu.
Cidofoviirin yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:
-
pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
-
kipu, heikkous;
-
ihottuma;
-
päänsärky; tai
-
hiustenlähtö.
Probenesidin käytön aikana sinulla voi olla sivuvaikutuksia, kuten:
-
pahoinvointi oksentelu;
-
ihottuma;
-
kuume, vilunväristykset; tai
-
päänsärky.
Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista, ja muita saattaa esiintyä. Soita lääkärillesi saadaksesi lääketieteellisiä neuvoja sivuvaikutuksista. Voit ilmoittaa sivuvaikutuksista FDA:lle numerossa 1-800-FDA-1088.
Cidofoviirin annostustiedot
Tavallinen aikuisten annos CMV-retiniittiin:
Annosta, taajuutta ja infuusionopeutta ei saa ylittää; Probenesidiä ja suonensisäistä esihydrausta on annettava jokaisen annoksen yhteydessä
Induktioannos: 5 mg/kg suonensisäisenä infuusiona kerran viikossa 2 peräkkäisen viikon ajan
Ylläpitoannos: Induktioannoksen jälkeen 5 mg/kg suonensisäisenä infuusiona kerran 2 viikossa
Kommentit:
– Probenesidiannos: 2 g suun kautta 3 tuntia ennen infuusiota, sitten 1 g suun kautta 2 ja 8 tuntia infuusion päätyttyä (kokonaisprobenesidiannos on 4 g)
– IV-infuusio tulee antaa vakionopeudella 1 tunnin ajan; Katso valmistus- ja anto-osiosta tärkeitä ohjeita infuusion valmistelusta ja antamisesta.
-Seerumin kreatiniini ja virtsan proteiini on tarkistettava 48 tunnin sisällä jokaisesta annoksesta; koska seerumin kreatiniini ei välttämättä anna täydellistä kuvaa munuaisten taustalla olevasta tilasta potilailla, joilla on pitkälle edennyt AIDS ja CMV-retiniitti, on tärkeää käyttää Cockcroft-Gault-kaavaa CrCl-arvon tarkempaan arvioimiseen.
– Tämän lääkkeen turvallisuutta ja tehoa ei ole varmistettu muiden CMV-infektioiden, kuten keuhkotulehduksen tai gastroenteriitin, synnynnäisen tai vastasyntyneen CMV-taudin tai CMV-taudin hoidossa ei-HIV-tartunnan saaneilla henkilöillä.
Tavallinen aikuisten annos isorokkorokotereaktioon:
(Ei FDA:n hyväksymä)
5 mg/kg suonensisäisenä infuusiona kerran
Toista annosta 1 viikon kuluttua voidaan harkita, jos se on kliinisesti aiheellista.
Cidofoviiri on saatavana CDC:n IND-protokollan mukaisesti toisen linjan hoitona vaikeille isorokkorokotteen komplikaatioille, jotka eivät ole vastanneet vaccinia-immuuniglobuliinihoitoon (VIG).
Mitkä muut lääkkeet vaikuttavat cidofoviiriin?
Monet lääkkeet voivat vaikuttaa cidofoviiriin, ja joitain lääkkeitä ei tule käyttää 7 päivän kuluessa ennen kuin saat cidofoviiria. Kerro lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi ja kaikista lääkkeistä, jotka aloitat tai lopetat käytön. Tämä sisältää resepti- ja käsikauppalääkkeet, vitamiinit ja kasviperäiset tuotteet. Kaikkia mahdollisia vuorovaikutuksia ei ole lueteltu tässä.
Usein Kysytyt Kysymykset
- Voiko OTC-syylilääke auttaa pysäyttämään molluscum contagiosumin?
Lisätietoa
Muista, pidä tämä ja kaikki muut lääkkeet poissa lasten ulottuvilta, älä koskaan jaa lääkkeitäsi muiden kanssa ja käytä tätä lääkettä vain määrättyyn käyttöaiheeseen.
Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan varmistaaksesi, että tällä sivulla näkyvät tiedot koskevat henkilökohtaisia olosuhteitasi.
