Nyt kun olet raskaana, sinulla on paljon suunnitelmia. Osa siitä on tarvitsemasi synnytystä edeltävä hoito.
Iästäsi, terveydestäsi ja muista tekijöistäsi riippuen lääkäri voi suositella rutiininomaisia ja yksilöllisiä synnytystä edeltäviä testejä, jotka auttavat seuraamaan kasvavan vauvasi terveyttä.
Kaksi raskauden aikana mahdollisesti suoritettavaa testiluokkaa ovat seulonta ja diagnostiikka. Seulontatestit ovat yleisempiä ja auttavat lääkäriäsi määrittämään vauvasi terveyden kohdussa.
Jos lääkärisi epäilee, että kehittyvällä sikiöllä voi olla jokin sairaus, hän voi suositella erityisiä diagnostisia testejä seulontatestien tulosten vahvistamiseksi.
Chorionic Villus Sampling (CVS) on esimerkki diagnostisesta testistä, joka tarkistaa sikiön tietyt geneettiset tilat.
Mikä on CVS?
Chorionic Villus Sampling (CVS) on synnytystä edeltävä diagnostinen testi, joka tarkistaa geneettisen tai kromosomaalisen tilan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Tällä testillä lääkärit tarkastelevat istukan limakalvon soluja vauvan terveyden määrittämiseksi.
CVS testaa olosuhteita, kuten:
- kystinen fibroosi
-
Downin oireyhtymä (trisomia 21)
- Duchennen lihasdystrofia
-
Edwardsin oireyhtymä (trisomia 18)
-
Pataun oireyhtymä (trisomia 13)
- fenyyliketonuria (PKU)
- sirppisoluanemia
- Tay-Sachsin tauti
- talassemia
CVS-testi on täysin valinnainen. Voit halutessasi hylätä sen. Vanhemmat voivat päättää olla suorittamatta valinnaisia testejä monista syistä, kuten uskonnollisista vakaumuksista ja siitä, että he ovat tyytyväisiä odottamattomiin raskauden tuloksiin.
Miksi CVS on tehty?
CVS ei ole testi, jota tarjotaan kaikille raskauden aikana. Se voidaan tehdä, jos muiden seulontatestien tulosten perusteella vauvalla uskotaan olevan geneettisen tilan riski.
Jos olet raskaana, lääkärisi voi suositella CVS:ää, jos sinulla on suvussa tiettyjä geneettisiä sairauksia tai jos seulontatesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana osoitti tuloksia, jotka voivat viitata geneettiseen tilaan.
Ennen CVS-testin suosittelemista lääkäri etsii tyypillisesti tiettyjä riskitekijöitä, kuten:
- epänormaalit veritestin tulokset
- epänormaali seuranta-ultraäänitutkimus
- suvussa jokin geneettinen sairaus
- muiden lastesi sairaushistoria
- suuren riskin raskaus muista syistä
- vanhempi äidin ikä raskauden aikana (35 vuotta tai vanhempi)
Mitä hyötyä CVS:stä on?
Yksi CVS:n tärkeimmistä eduista on, että se voidaan tehdä aikaisemmin raskauden aikana, viikkojen 10 ja 13 välillä.
CVS:n tuloksia voidaan käyttää auttamaan tekemään päätöksiä raskauden jatkamisesta vielä ensimmäisen kolmanneksen aikana. Jos sikiöllä on geneettinen tai kromosomiongelma, se voi johtaa muihin terveydellisiin tiloihin tai komplikaatioihin.
Toinen etu määritettäessä, onko vauvalla tietty geneettinen tila, on kyky suunnitella kaikki terveydenhuollon tarpeet, joita nämä olosuhteet voivat aiheuttaa syntymän aikana ja sen jälkeen.
Saatat myös haluta oppia lisää kaikista vauvasi sairauksista ja alkaa etsiä resursseja, kuten tukiryhmiä ja muita terveydenhuollon ammattilaisia, joita vauvasi saattaa tarvita.
Miten CVS verrataan lapsivesitutkimukseen?
CVS-testin aikana istukan sisäkerroksesta poistetaan muutama solu, jota kutsutaan suonivillukseksi, ja ne tutkitaan ja testataan huolellisesti.
Lapsivesitutkimuksen, toisenlaisen diagnostisen testin, aikana pieni näyte lapsivedestä – kasvavaa sikiötä ympäröivästä nesteestä – poistetaan ja sitten testataan.
Lapsivesitutkimus testaa lapsivesien sisältämiä sikiön soluja ja tiettyjen proteiinien tasoa tiettyjen geneettisten muutosten tarkistamiseksi.
Jos päätät tehdä CVS-testin, se voidaan tehdä aikaisemmin raskauden aikana kuin lapsivesitutkimuksen, joka tehdään yleensä muutamaa viikkoa myöhemmin noin 15 viikon kohdalla.
Toisin kuin CVS-testissä, lapsivesitutkimuksella voidaan testata muita sairauksia, mukaan lukien spina bifida, aivo- ja selkäydinsairaus.
Kuinka valmistautua CVS:ään
Sinun ei tarvitse tehdä mitään valmistautuaksesi CVS:ään. Voit syödä ja juoda kuten yleensä. Sinua ei rauhoiteta testin aikana, joten voit ajaa itsesi lääkärin vastaanotolle ja sieltä pois.
Kysy lääkäriltäsi mitä odottaa testin aikana ja sen jälkeen. Keskustele myös muista CVS-testin diagnostisista vaihtoehdoista.
Lääkärisi lähettää sinut todennäköisesti geneettisen neuvonantajan puoleen, joka voi tarjota perusteellista tietoa geneettisistä tiloista, joita voi esiintyä joissakin perheissä tai tapahtua itsestään.
Mitä odottaa CVS:n aikana
CVS-testi suoritetaan raskauden alkuvaiheessa, tyypillisesti viikkojen 10 ja 13 välillä. Tämän pienen toimenpiteen aikana lääkärisi poistaa turvallisesti pienen istukkasolunäytteen jollakin seuraavista tavoista:
- Transabdominaalinen CVS: istukkanäyte otetaan työntämällä neula vatsan läpi kohtuun ja istukkaan
- Transservikaalinen CVS: istukkanäyte otetaan työntämällä ohut putki kohdunkaulan läpi istukkaan
Näytteenottomenetelmä riippuu muutamista asioista, kuten istukan sijainnista ja painostasi.
Yleisin menetelmä on transabdominaalinen CVS. Molemmat menetelmät ovat erittäin nopeita, eikä tämä toimenpide yleensä ole kipeä. Saatat tuntea lievää epämukavuutta ja kouristelua testin jälkeen.
Mitä odottaa CVS:n jälkeen
CVS-testin tulosten saaminen kestää vain viikon tai kaksi. Jos kyseessä on harvinaisempi sairaus, testaus voi kestää kauemmin. Useimmissa tapauksissa CVS-testin tulosten katsotaan olevan lähes 99 % tarkkoja.
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, jos havaitset epätavallisia sivuvaikutuksia, kuten:
- verenvuotoa
- kuume
- nestevuoto
- supistukset
Mitkä ovat CVS:n mahdolliset komplikaatiot?
On olemassa muutamia harvinaisia, mutta vakavia CVS:n aiheuttamia sivuvaikutuksia.
Lääkärisi opastaa sinua mahdollisten sivuvaikutusten läpi. Sinä ja kumppanisi voitte esittää heille kysymyksiä päättääkseen, haluatko jatkaa menettelyä.
Tämän menettelyn tärkeimmät riskit ovat:
- keskenmeno
- infektio
- Reesusherkistyminen
- toista toimenpide ja testaa, onko näyte liian pieni
Joissakin tapauksissa uusintatestaus voi olla tarpeen, jos tulokset ovat epävarmoja.
Karkeasti
Mitä CVS:n tulokset tarkoittavat?
CVS-testitulosten tulokset voivat osoittaa, syntyykö vauvasi tietyissä olosuhteissa.
On tärkeää huomata, että CVS:ää voidaan käyttää vain tiettyjen olosuhteiden havaitsemiseen. Saatat tarvita tulevaisuudessa lisää verikokeita muiden sairauksien, mukaan lukien hermoputken muutosten, testaamiseksi.
Raskaus voi olla jännittävä ja epävarma matka jokaiselle vanhemmalle. Prenataalitesti on suunniteltu auttamaan sinua terveenä ja tietoisena raskauden aikana. Testit, kuten CVS, voivat auttaa diagnosoimaan joitain geneettisiä muutoksia ennen vauvasi syntymää.
On tärkeää käydä avointa vuoropuhelua lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheistasi. Muista, että CVS-testi on vaihtoehto sinulle. Voit hylätä testin, jos olet huolestunut menettelystä.
