Alkoholin käyttö ja skitsofrenia: mitkä ovat riskit?

Skitsofrenia tai skitsofreniaspektrihäiriö on vakava mielisairaus, joka vaikuttaa 24 miljoonaa ihmisiä maailmanlaajuisesti.

Jos sinulla on skitsofrenia, kykysi suhtautua todellisuuteen on merkittävästi heikentynyt. Tämä voi olla erittäin ahdistavaa sinulle ja läheisillesi.

Vuoden 2013 tiedot paljastivat, että skitsofrenia oli yksi 25 parasta syytä vammaisten maailmanlaajuisesti ja ehdotti, että skitsofreniaa sairastaville ei ole saatavilla riittävästi asianmukaisia ​​terveydenhuoltopalveluja.

Skitsofreniaa sairastavilla on huomattavasti todennäköisemmin myös päihdehäiriö (SUD), joka sisältää tarkemman alkoholinkäyttöhäiriön (AUD) diagnoosin.

Skitsofrenia yhdistettynä alkoholin käyttöön, ja erityisesti AUD, voi aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia, sekä henkistä että fyysistä.

Alkoholi voi tehostaa sitä, mitä lääkärit kutsuvat skitsofrenian positiivisiksi oireiksi – asioita, joita lisätään, kuten hallusinaatioita ja harhaluuloja. Se voi myös vahvistaa negatiivisia oireita – asioita, jotka puuttuvat, kuten ilon (anhedonia) tai motivaation (avolition) puuttuminen.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja alkoholin juomiseen liittyvistä riskeistä skitsofreniaa sairastaville.

Voiko skitsofreniaa sairastava juoda alkoholia?

Alkoholi vaikuttaa negatiivisesti tapaan, jolla aivomme toimivat ja käsittelevät tietoa. Siksi mielenterveyshäiriöiden, kuten skitsofrenian, tapauksessa alkoholin juominen ei yleensä ole hyvä idea.

Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC)liiallinen alkoholinkäyttö sisältää:

  • Humalahakuinen juominen. Suuren alkoholimäärän nauttiminen yhden 2-3 tunnin aikana. Naisille tämä on neljä tai enemmän juomaa ja miehillä viisi tai enemmän.
  • Runsas juominen. Runsas alkoholinkulutus viikossa. Naisilla tämä on vähintään kahdeksan juomaa ja miehillä 15 tai enemmän.
  • Alaikäisten juominen. Kaikki alkoholinkulutus, jos olet alle 21-vuotias.
  • Raskaana oleva juominen. Kaikki raskaana olevan henkilön alkoholinkulutus.

Joskus ihmiset olettavat, että skitsofreniaa sairastavat käyttävät alkoholia itsehoitoon joko itse skitsofrenian tai skitsofrenian hoitoon käytettävien psykoosilääkkeiden oireidensa vuoksi. Mutta tutkimuksella on ei tueta Tämä idea.

Jotkut vanhemmat, harvemmin käytetyt psykoosilääkkeet saattavat lisääntyä aineiden himo ja käyttö.

On tehty tutkimuksia, joissa on tutkittu antipsykoottisten lääkkeiden vaikutuksia AUD-potilaisiin sekä AUD-lääkkeiden käyttöä skitsofreniaa sairastaville. Yksi tutkimus ehdotti, että pitkävaikutteiset ruiskeena annettavat psykoosilääkkeet voivat johtaa parempiin tuloksiin kuin päivittäinen oraalinen lääkitys. toinen tutkimus ehdotti, ettei näin ollut. Lisätutkimuksia tarvitaan.

Pahentaako alkoholi skitsofreniaa?

Skitsofreniaa sairastavat ihmiset ovat lähes kolme kertaa todennäköisemmin kehittääkseen SUD:n, mukaan lukien AUD:n, elämänsä aikana. Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä SUD on yhdistetty:

  • skitsofrenian oireiden lisääntynyt vakavuus
  • hoidon noudattamatta jättäminen
  • väkivaltaa
  • itsemurha
  • lisääntynyt uudelleensairaalaan joutuminen

Yksi arvostelu havaitsi sen melkein 1:4 skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on myös AUD. Sekä skitsofrenian että AUD:n kaksoisdiagnoosi voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Ihmisille, joilla on skitsofrenia, lisädiagnoosi AUD lisää riskiä muista lääketieteellisistä ja sosiaalisista komplikaatioista, mukaan lukien:

  • masennus
  • itsemurha
  • ei ota lääkkeitä
  • kodittomuus
  • aggressiota
  • väkivaltaa
  • vangitseminen
  • korkeampi sairaalahoitoaste

Laajemmin tutkimukset osoittavat, että alkoholin käyttö yhdistettynä mielenterveysongelmiin lisää fyysistä aggressiota, mutta myös suurempi nousu fyysisen väkivallan uhriksi joutumisen yhteydessä – erityisesti naisille.

Alkoholi ja psykoosi

Väärin käytettynä alkoholi voi aiheuttaa psykoosia.

Psykoosi on kokoelma oireita, jotka voivat vaikeuttaa todellisuuteen liittymistä. Sitä pidetään skitsofrenian tunnusmerkkinä. Psykoosin oireita ovat mm.

  • hallusinaatioita
  • harhaluuloja
  • epäjärjestynyt ajatus
  • epäjärjestynyttä käytöstä
  • ilmaisun tai tunteen puute
  • katatonia

Kun psykoosi on seurausta alkoholista, sitä kutsutaan alkoholiin liittyväksi psykoosiksi tai alkoholihallusinoosiksi. Alkoholin väärinkäytön muotoja on useita voi johtaa psykoosiinmukaan lukien:

  • alkoholimyrkytys
  • alkoholin vieroitusoireet
  • krooninen alkoholinkäyttöhäiriö

Vaikka alkoholiin liittyvä psykoosi saattaa näyttää samanlaiselta kuin skitsofrenia, se on erillinen ja erillinen tila. Verrattuna skitsofreniaa sairastaviin ihmisiin, joilla on alkoholiin liittyvä psykoosi, on todennäköisemmin:

  • vähemmän muodollista koulutusta
  • vanhemmalla iällä ensimmäisessä psykoosissa
  • kovempaa masennusta
  • kovempaa ahdistusta
  • vähemmän epäjärjestyneitä ajatuksia ja käyttäytymistä

Tutkijat eivät ole määrittäneet alkoholiin liittyvän psykoosin tarkkaa syytä. Mutta sen uskotaan liittyvän välittäjäaineisiin, joihin alkoholi vaikuttaa, kuten dopamiiniin ja serotoniiniin. Oireet ilmaantuvat yleensä pian runsaan juomisen jälkeen tai vieroituksen aikana.

Jos sinulla on ollut alkoholiin liittyvä psykoosi, olet epätodennäköisempää saada toinen jakso, jos pidättäydyt alkoholista.

Voiko alkoholi aiheuttaa skitsofreniaa?

Tiedemiehet eivät ole osoittaneet, että AUD aiheuttaa skitsofreniaa tai että skitsofrenia aiheuttaa AUD:ta. Kuitenkin yhden saaminen lisää todennäköisyyttäsi saada toinen diagnoosi.

Ensimmäisen psykoosijakson kokeneet ihmiset ilmoittivat käyttäneensä päihteitä välillä 30 ja 70 prosenttia ajasta ja melkein 1:5 ilmoitti alkoholin väärinkäytöstä.

Tämä voi viitata siihen, että skitsofrenialla ja AUD:lla on yhteinen syy.

Esimerkiksi tutkijoilla on ehdotti että alkoholin käyttö teini-iässä ennustaa sekä mielenterveyshäiriötä että SUD:tä myöhemmässä elämässä.

Toinen teoria viittaa siihen, että skitsofreniaa sairastavien ihmisten aivojen palkitsemis- ja motivaatiopiirit voivat olla fysiologisesti heikentyneet ja että AUD:lla on sama vamma.

Uskotaan, että skitsofrenian riski liittyy vahvasti genetiikkaan.

Kaksostutkimukset ovat osoittaneet, että kun toisella identtisillä kaksosilla diagnosoidaan skitsofrenia, toisella on 41-65 prosenttia mahdollisuus saada sama diagnoosi. Ei-identtisten kaksosten kohdalla vaihteluväli putoaa dramaattisesti, 0 prosentista 28 prosenttiin.

AUD:lla voi olla myös geneettinen komponentti, ja tutkimukset ovat löytäneet a merkittävää päällekkäisyyttä AUD:n ja skitsofreniaan liittyvien geenien välillä.

Mistä tiedän, käyttääkö skitsofreniaa sairastava läheinen väärin alkoholia?

Joitakin merkkejä, jotka voisivat osoittaa alkoholin tai päihteiden käytön ongelmat ovat:

  • eivät pysty hallitsemaan juomansa määrää
  • toistuva alkoholinhimo
  • juomisen jatkaminen negatiivisista vaikutuksista huolimatta
  • mieluummin juomista kuin muuta toimintaa
  • ovat yrittäneet lopettaa juomisen aiemmin, mutta eivät ole onnistuneet
  • viettää paljon aikaa juomiseen tai toipumiseen alkoholin vaikutuksista
  • sinulla on ongelmia koti-, sosiaali- tai työelämässä alkoholin vuoksi
  • juomisen jatkaminen riskitilanteissa
  • jatkavat juomista huolimatta siitä, että alkoholi huonontaa heidän mielialaansa tai muistiaan
  • juo enemmän ajan mittaan tunteaksesi samat vaikutukset
  • vieroitusoireet, kun et juo, mukaan lukien:
    • pahoinvointi
    • hikoilu
    • vapina
    • oksentelua
    • hallusinaatioita

Jos epäilet, että skitsofreniaa sairastava henkilö käyttää väärin alkoholia, on tärkeää muistaa, että nämä merkit eivät ole itsestään selviä, ja jos aiot lähestyä heitä, tee se empatialla.

Hoito ja tuki

Ihmisille, joilla on sekä AUD että psykoottinen häiriö, kuten skitsofrenia, lääkärit suosittelevat molempien sairauksien hoitoon samanaikaisesti.

Voit odottaa, että hoito sisältää lääkitystä ja mahdollisesti jonkinlaista psykoterapiaa sekä sosiaalisia interventioita. Keskustele lääkärin kanssa oikean hoidon määrittämiseksi sinun erityistilanteeseesi.

Päihteiden väärinkäytön hallinta ja käyttäytymisterveys on otettava huomioon hoitosuunnitelmaa laadittaessa. Terveydenhuoltotiimiisi voi kuulua:

  • psykiatrit
  • sosiaalityöntekijät
  • sairaanhoitajat
  • toimintaterapeutit
  • ikäisensä

Saatavilla on myös 12-vaiheisia ohjelmia ihmisille, joilla on sekä SUD- että mielisairaus.

Jos sinulla on skitsofrenia ja uskot, että sinulla on myös AUD, ota yhteyttä mielenterveysalan ammattilaiseen tai ensihoidon lääkäriin. Heillä saattaa olla hoitoa saatavilla, ja jos he eivät, he voivat todennäköisesti auttaa sinua löytämään hoidon. Rakkaan sisällyttäminen hoitohakuun voi auttaa sinua tuntemaan tukea ja pysymään motivoituneena.

Lue lisää