Ajaminen ja narkolepsia: mitä sinun tulee tietää

Narkolepsia on unihäiriö, joka vaikuttaa uni-valveilykiertoon. Sille on ominaista ylivoimainen uneliaisuus päivällä ja vaikeudet pysyä hereillä pitkiä aikoja.

Monet narkolepsiapotilaat kokevat myös katapleksiaa. Tämä on äkillinen lihashallinnan menetys, joka voi tapahtua ilman varoitusta.

Useimmat narkolepsiapotilaat saavat laillisesti ajaa autoa Yhdysvalloissa. Kuitenkin mukaan Vuoden 2022 tilastotheillä on suurempi riski saada moottoriajoneuvojen törmäyksiä kuin ihmisillä, joilla ei ole narkolepsiaa.

Jotkut ihmiset, joilla on tämä sairaus, saattavat pystyä ajamaan turvallisesti, varsinkin jos he ajavat hyvin levänneenä ja pitävät kiinni lyhyistä matkoista. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja narkolepsialla ajamisesta, mukaan lukien riskit ja turvallisuusvinkit.

Osaatko ajaa jos sinulla on narkolepsia?

Useimmat narkolepsiapotilaat voivat laillisesti ajaa Yhdysvalloissa. Aina ei kuitenkaan välttämättä ole turvallista tehdä niin. Säännöt voivat vaihdella osavaltioittain.

Yhdessä 2020 opiskelu, narkolepsiapotilaat ilmoittivat enemmän uneen liittyvistä törmäyksistä kuin muut unihäiriöt sairastavat. Samassa tutkimuksessa havaittiin, että he ilmoittivat uneliaisuudesta johtuvista onnettomuuksista kolmesta neljään kertaa todennäköisemmin kuin joku muu väestö.

Narcolepsy Networkin (NN) mukaan useimmat osavaltiot luottavat vapaaehtoiseen prosessiin määrittääkseen, pystyykö henkilö lääketieteellisesti ajamaan. Jotkut osavaltiot sallivat lääkintäalan ammattilaisten tai perheenjäsenten ottaa yhteyttä osavaltion moottoriajoneuvoosastoon huolissaan.

Kaliforniassa ja Pennsylvaniassa on tiukimmat lait ajamisesta narkolepsialla. Näiden osavaltioiden lääkintäalan ammattilaisten on ilmoitettava kaikista sairauksista, jotka voivat heikentää henkilön kykyä käyttää moottoriajoneuvoa. Tämä sisältää narkolepsia.

Vuonna 2010 Federal Motor Carrier Safety Administrationin Medical Review Board totesi, että jopa ihmiset, jotka saavat asianmukaista hoitoa narkolepsiasta, ovat epätyypillisesti uneliaita päiväsaikaan. He suosittelivat, että kaikki narkolepsiaa sairastavat eivät olisi oikeutettuja ajokorttiin.

Mahdolliset ajamisen riskit, jos sinulla on narkolepsia

A 2019 tutkimus Yli 1 300 taiwanilaisesta henkilöstä ehdotti, että riski joutua sairaalaan auto-onnettomuuksien vuoksi oli paljon suurempi narkolepsiaa sairastavilla osallistujilla kuin niillä, joilla ei ollut narkolepsiadiagnoosia.

Narkolepsiaa sairastavilla on suuri riski ajaa väsyneitä. Ainakin yksi 2020 opiskelu havaitsi, että yli kolmasosa narkolepsiaa sairastaneista ilmoittaa uneliaisuudesta johtuneesta onnettomuudesta. Liiallinen uneliaisuus voi johtaa huolimattomuuteen tai nukahtamiseen ratin takana.

Samassa vuoden 2020 tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että 66 prosenttia narkolepsiaa sairastavista osallistujista ilmoitti nukahtaneensa ajon aikana, 29 prosenttia koki katapleksiaa ajon aikana ja 12 prosenttia koki unihalvauksen ajon aikana.

Katapleksialle on ominaista lihasten äkillinen ontuminen tai heikkous. Katapleksia voi aiheuttaa lieviä oireita, kuten silmäluomien roikkumista, mutta voi myös aiheuttaa ruumiinhallinnan täydellisen menetyksen. Sen laukaisee usein voimakkaat tunteet.

Unihalvaus on, kun et tilapäisesti pysty liikkumaan herääessäsi tai nukahtaessasi.

Onko olemassa lääkkeitä, jotka voivat auttaa narkolepsiaa sairastavia ajamaan?

Lääkkeet voivat auttaa vähentämään narkolepsiaa sairastavien ihmisten uneliaisuutta. Mutta jopa lääkkeillä, ihmiset, joilla on narkolepsia harvoin heillä on sama kyky pysyä hereillä kuin muulla väestöllä. On ollut vähän tutkimusta siitä, kuinka lääkkeet vaikuttavat ajokykyyn.

Ensisijaisia ​​hoitovaihtoehtoja ovat heräämistä edistävät lääkkeet ja päivän aikana otettavat piristeet. Yleisiä lääkkeitä ovat:

  • modafiniili (herätystä edistävä)

  • armodafiniili (herätystä edistävä)
  • solriamfetoli (heräämistä edistävä)
  • pitolisantti (herätystä edistävä)
  • metyylifenidaatti (stimulantti)
  • amfetamiinisuolat (stimulantit)

Sinulla on myös mahdollisuus ottaa lääkitys yöllä: natriumoksibaatti, joka on keskushermostoa lamaava aine.

Yksi pieni 2019 tutkimus tutkivat osallistujat, joilla oli narkolepsia – tai muu unihäiriö, jota kutsutaan idiopaattiseksi hypersomniaksi – todellisissa ja simuloiduissa ajokokeissa. Osallistujilla, joita hoidettiin 400 milligrammalla modafiniilia, oli parempia tuloksia simuloidussa ajossa kuin lumelääkettä saaneilla.

Modafiniililla hoidetuilla osallistujilla oli edelleen huonommat pisteet valveillaolotestissä kuin ihmisillä, joilla ei ollut narkolepsiaa, mutta ajokyky oli molemmissa ryhmissä sama. Ylläpitotesti on eräänlainen unilatenssitesti, joka mittaa henkilön vireyttä stimulaatiovapaassa paikassa.

Kofeiini voi myös olla hyödyllistä parantaa ajokykyä ihmisillä, joilla on narkolepsia. A Vuoden 2020 katsaus 45 tutkimuksesta löysi todisteita siitä, että kofeiini parantaa reaktioajan, huomion, toimeenpanotoiminnan ja ajoneuvojen hallinnan testejä yleisessä väestössä.

Jonkin sisällä pieni 2020 tutkimusTutkijat havaitsivat, että 200 milligrammaa kofeiinia päivittäin viikon ajan vähensi uneliaisuutta ja lisäsi valppautta 16:lla narkolepsiapotilaalla. Näiden tulosten vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin laajempia tutkimuksia.

Mitä muuta tehdä, jos aiot ajaa

Ihmiset, joilla on hyvin hallinnassa narkolepsia, voivat pystyä ajamaan turvallisesti, jos he ryhtyvät varotoimiin.

Jos sinulla on narkolepsia ja aiot ajaa autoa, voit minimoida mahdollisuutesi joutua onnettomuuteen ottamalla 15–20 minuutin päiväunet ennen ajamista. Tutkimus vuodelta 2020 ehdottaa, että tämän pituiset päiväunet parantavat ajokykyä, mutta pidemmät päiväunet voivat aiheuttaa väsymystä.

Muita tapoja minimoida moottoriajoneuvo-onnettomuuksien riski tämän mukaan 2020 opiskelusisältää:

  • välttää ajamista, kun olet erityisen uninen, kuten myöhään illalla tai aikaisin aamulla
  • pitää matkat lyhyinä
  • päiväunien pitäminen pitkien matkojen aikana
  • vuorotellen ajaa toisen henkilön kanssa
  • välttää ajamista aterioiden jälkeen tai yksinkertaisten sokereiden tai alkoholin nauttimisen jälkeen

Pitäisikö minun ajaa, jos minulla on narkolepsia?

Jos narkolepsiasi on hyvin hallinnassa, voit ehkä ajaa turvallisesti noudattamalla varotoimia. Mutta on tärkeää tietää rajoituksesi. Jos ystäväsi ja perheenjäsenesi ovat huolissaan, se voi olla merkki siitä, että sinun tulee luopua ajamisesta tietyissä tilanteissa. Voit harkita ajamisen lopettamista kokonaan.

Lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään, onko sinun turvallista ajaa. He voivat arvioida kykyäsi pysyä hereillä yksitoikkoisten tehtävien aikana.

Merkkejä siitä, että narkolepsiaa sairastavien ei pitäisi ajaa

Tämä 2020 opiskelu ehdotti, että ihmiset, jotka ovat uneliaisia, eivät voi luotettavasti arvioida vammaansa. Merkkejä, jotka osoittavat, että on aika laskea avaimet käsistään, ovat:

  • kyvyttömyys keskittyä
  • toistuva haukottelu tai vaikeuksia pitää silmäsi auki
  • nyökkää tai huomaa pääsi putoavan
  • puuttuvat liikennemerkit
  • en muista viimeisiä ajokilometrejä
  • roikkuvat silmäluomet
  • usein haaveilen
  • ongelmia nopeuden ylläpitämisessä
  • ajautumassa pois kaistaltasi

Voi olla vaikeaa tietää, onko sinun turvallista ajaa. Yllä linkitetyssä tutkimuksessa todetaan, ettei narkolepsiaa sairastaville ole olemassa vakioohjeita. Jos kuitenkin vastaat kyllä ​​useimpiin seuraavista kysymyksistä, voi olla aika arvioida uudelleen, kannattaako sinun olla tiellä:

  • Ovatko ystäväsi ja perheesi mielestäsi vaarallista ajaa?
  • Oletko aiemmin nukahtanut rattiin?
  • Onko narkolepsiasi huonosti hallinnassa?
  • Oletko joutunut tai melkein joutunut kolariin, joka liittyi uneliaisuuteen?
  • Oletko kokenut katapleksiaa tai unihalvausta ajaessasi?

Turvallisia ajovinkkejä narkolepsiaa sairastaville

Voit minimoida onnettomuusriskisi seuraavilla tavoilla:

  • häiriötekijöiden välttäminen (kuten musiikin kuuntelu, matkustajien kanssa puhuminen tai matkapuhelimen käyttö)
  • autolla ajamisen välttäminen sellaisten lääkkeiden käytön jälkeen, jotka voivat aiheuttaa päiväsairautta uneliaisuutta (kuten antihistamiinit)
  • välttää ajamista syömisen tai alkoholin nauttimisen jälkeen
  • välttää ajamasta yli 30–60 minuuttia peräkkäin
  • välttää pitkiä matkoja ja raskasta liikennettä
  • ottaa päiväunet ennen ajoa
  • vetäytyä, jos huomaat olevasi uninen ajon aikana

Ottaa mukaan

Suurin osa hoidetuista narkolepsiapotilaista voi laillisesti ajaa autoa Yhdysvalloissa. Mutta heidän ajaminen ei välttämättä ole aina turvallista. Narkolepsiaa sairastavilla on kohonnut riski joutua liikenneonnettomuuksiin. Tämä johtuu suurelta osin lisääntyneestä päiväsaikaan uneliaisuudesta.

Lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään, onko sinun turvallista ajaa, arvioimalla kykyäsi pysyä hereillä. Voit minimoida mahdollisuutesi joutua onnettomuuteen välttämällä pitkiä ajojaksoja ja nukkumalla usein.

Lue lisää